Được biên soạn bởi Bác sĩ Lê Đăng Tân
Khoa Chấn thương chỉnh hình và Cột sống bệnh viện Bạch Mai
Tổng quan
Đau lưng là một trong những lý do phổ biến nhất khiến bệnh nhân đến với bác sĩ hoặc phải nghỉ việc, và là một nguyên nhân gây tàn tật trên toàn thế giới. Hầu hết mọi người đều đau lưng ít nhất 1 lần trong đời.
May mắn rằng bạn có thể tự đánh giá để ngăn chặn hoặc giảm hầu hết các nguyên nhân gây đau này tại nhà. Nếu việc ngăn chặn này bị thất bại, một số phương pháp điều trị hoặc các bài tập có thể thực hiện tại nhà sẽ chữa lành cơn đau của bạn tron một vài tuần và vẫn đảm bảo chức năng của nó. Phẫu thuật rất ít khi cần thiết để điều trị đau lưng.
Triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của đau lưng có thể bao gồm:
- Đau các cơ cạnh cột sống.
- Đau buốt hoặc nhói như bị dao đâm.
- Đau lan xuống chân.
- Đau có thể tăng lên khi cúi ưỡn, mang vác vật nặng, đứng hoặc đi.
- Đau giảm khi nằm.
Khi nào bạn cần phải đến gặp bác sĩ
Hầu hết các đau lưng sẽ dần dần cải thiện khi điều trị hoặc tự chăm sóc tại nhà, thường trong vòng một vài tuần. Nếu cơn đau của bạn không giảm trong khoảng thời gian này bạn phải cần đến sự thăm khám của bác sĩ.
Trong một số ít trường hợp đau lưng có thể là một dấu hiệu của một bệnh rất nặng. Bạn cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu cơn đau lưng của bạn:
- Xuất phát từ các vấn đề của ruột và bàng quang.
- Nó đi cùng với sốt.
- Sau khi ngã, đánh vào lưng hoặc sau chấn thương.
Khi nào đau lưng cần đến gặp bác sĩ
Liên hệ ngay với bác sĩ nếu đau lưng trong một số trường hợp sau:
- Đau rất tồi tệ và không cải thiện khi nghỉ ngơi.
- Đau lan xuống một hoặc cả 2 chân, đặc biệt trong trường hợp đau lan rộng xuống phía dưới gối.
- Đau kèm theo yếu, tê bì, cảm giác kiến bò ở 1 hoặc cả 2 chân.
- Đi kèm theo giảm cân không rõ nguyên nhân.
Liên hệ ngay với bác sĩ của bạn nếu đau lưng lần đầu sau 50 tuổi hoặc có tiền sử ung thư, loãng xương, sử dụng corticoid, lạm dụng thuốc hoặc rượu.
Nguyên nhân
- 80% dân số trên thế giới sẽ đau thắt lưng thấp ít nhất một lần trong đời.
- 25% số người phàn nàn đau thắt lưng trong vòng 3 tháng.
- 100-200 tỉ đô là số tiền phải trả để điều trị các vấn đề về đau lưng ở Mỹ hàng năm, hai phần ba bị mất tiền lương và năng suất lao động.
Các nguyên nhân của đau lưng gồm:
- Viêm đốt sống: do lão hóa, di truyền và tiến triển theo thời gian, các khớp của cột sống có thể bị viêm và gây đau, cứng khớp.
- Thoát vị đĩa đệm: nhân nhầy trong đĩa đệm có thể bị thoái hóa mất tế bào hoặc bị viêm dẫn đến đau thắt lưng thấp. Phần đĩa đệm phình hoặc thoát vị ra có thể chèn ép vào rễ ra của thần kinh tủy sống dẫn đến đau chân.
Thoát vị địa đệm là một nguyên nhân của đau thắt lưng - Đau khớp cùng chậu: khớp cùng chậu là khớp tiếp nối giữa khung chậu và xương cùng của cột sống. khi bị viêm hoặc tiến triển theo thời gian có thể dẫn đến đau vùng mông hoặc vùng sau của bắp đùi.
- Căng cơ và dây chằng: khi nâng vật nặng nhiều lần hoặc đột ngột vận động sai tư thế có thể dẫn đến căng cơ và dây chằng vùng cột sống lưng dẫn đến đau kiểu co thắt ở vùng lưng.
- Bất thường ở xương: cong vẹo bất thường của cột sống, khuyết tật hoặc bất thường về kích thước xương của cột sống có thể dẫn đến đau lưng.
- Nhiễm khuẩn và các khối u ảnh hưởng đến các đốt sống và ống sống có thể dẫn đến đau lưng.
Các phương pháp điều trị
- Nghỉ ngơi và thay đổi chế độ vận động.
- Vật lý trị liệu.
- Thuốc giảm đau.
- Kéo giãn và nắn cột sống.
- Tiêm corticoid.
- Phẫu thuật trong một số trường hợp.
- Nghiệm pháp kích thích thần kinh trong một số trường hợp.
- Tế bào gốc ở người lớn (đang thử nghiệm).
- Chăm sóc sức khỏe phối hợp (massage và châm cứu).
Các hoạt động lành mạnh giúp ngăn chặn đau lưng tái phát
- Hạn chế nằm quá nhiều. Nếu bạn bị đau lưng hãy di chuyển nhiều nhất có thể vì vận động hỗ trợ phục hồi trong khi nằm nhiều có thể làm yếu cơ lưng và làm đau càng tồi tệ hơn.
- Thực hành với các tư thế đúng và cơ học. Các tư thế xấu có thể dẫn đến đau lưng như xoay hoặc chuyển động không chính xác.
- Tăng cường sức mạnh của bạn. Tập luyện để xâu dựng các cơ lưng khỏe mạnh và giảm đau lưng.
- Hầu hết cá cơn đau lưng thường cải thiện với vật lý trị liệu và thời gian.
Cân nhắc đến bác sĩ nếu đau kèm theo:
- Đi kèm với thay đổi chức năng bàng quang hoặc ruột (bí tiểu, táo bón).
- Yếu chân.
- Kèm với đau buốt, tê chân.
- Đau nghiêm trọng và không cải thiện.
Xem thêm:
